Lipectomie

Lipectomia este o procedură de intervenție chirurgicală estetică pentru a corecta pielea și mușchii lăsați după o pierdere severă în greutate, sarcină sau, pur și simplu, ani. Poate fi purtat pe stomac, coapse, brațe sau alte zone ale corpului.

Ce este lipectomia?

Lipectomia constă în îndepărtarea excesului de piele și / sau a pielii deteriorate (prin vergeturi, cicatrici, nereguli legate de depunerile de grăsime) și strângerea pielii. Este ca un lifting facial care corectează pielea lăsată și uneori mușchii.

Una dintre cele mai frecvente proceduri de lipectomie implică stomacul. Aceasta se numește lipectomie abdominală sau se numește abdominaplastie sau plastie abdominală. De asemenea, ajută la acționarea asupra lanțului muscular în caz de distensie numită diastază a mușchilor rectului (adică o relaxare a curelei abdominale) de origine congenitală sau după sarcină.

Partea posterioară a brațelor (brahioplastie), partea interioară a coapselor poate fi, de asemenea, subiectul unei lipectomii.

Liposucția completează adesea lipectomia pentru a elimina excesul de grăsime.

Cum este lipectomia?

Operația se efectuează sub anestezie generală. Durează 1 până la 2 ore.

Chirurgul trage mai întâi incizii, făcute în funcție de locația și volumul pielii deteriorate:

• pentru o lipectomie abdominală, incizia poate fi circulară, adică să se desfășoare în jurul abdomenului dacă pielea lăsată afectează și spatele sau în formă de T inversată, la culoare cu pubisul, dacă nu se referă la burtă. În cazul abdominoplastiei de înaltă tensiune, o primă cicatrice orizontală se face pe părul pubian, o a doua în jurul buricului;
• pentru lipectomia brațului, incizia este localizată pe aspectul interior și posterior al brațului și se extinde de la cot până la axilă;
• pentru lipectomia coapsei, liposucția coapsei interioare se face de obicei mai întâi înainte de a face o incizie în zona inghinală și sub fesă.

Pielea, grăsimea și fascia superficială sunt apoi ridicate, excesul eliminat (dermolipectomie) și pielea strânsă.

În cazul apariției pielii semnificative în pântece, cu prezența unui „șorț”, chirurgul efectuează o abdominoplastie completă numită „abdominoplastie cu transpunere ombilicală” (buricul fiind mutat pentru a fi pus înapoi la locul său). Elimină excesul de piele care formează șorțul, apoi îndreaptă pielea rămasă în jos. Pentru a îmbunătăți rezultatul și menținerea pielii, el poate folosi tehnica numită abdominoplastie de înaltă tensiune: efectuează un fel de umplere a pielii pe mușchi.

Cicatricile sunt suturate prin sutură intra-dermică, cu sutură absorbabilă, iar un pansament de modelare este poziționat în jurul burții, uneori asociat cu o teacă de compresie.

Când se efectuează o lipectomie?

Lipectomia este destinată persoanelor care au slăbit mult, după o intervenție chirurgicală bariatrică (obezitate), de exemplu, femeilor după sarcini sau pacienților de o anumită vârstă a căror piele s-a întins și a căzut în timp.

În anumite situații (antecedente de chirurgie bariatrică, sarcină gemelară), lipectomia abdominală poate fi parțial acoperită de securitatea socială.

După o lipectomie

Suitele operative

Durerea va fi calmată de analgezice.

Vânătaia și edemul sunt frecvente după operație.

În cazul lipectomiei abdominale, purtarea unei haine de compresie este prescrisă timp de aproximativ două săptămâni. Purtarea unei învelișuri este recomandată timp de 4 până la 6 săptămâni pentru repararea mușchilor, 2 până la 3 săptămâni în alte cazuri.

În funcție de activitatea profesională este prescrisă o întrerupere a lucrului de 2 până la 4 săptămâni. Nu este recomandat să transportați sarcini grele în această perioadă.

Rezultatele

Rezultatul este apreciat după 3 până la 6 luni de la operație, timpul necesar absorbției edemului, dar este nevoie de un an pentru a obține rezultatele finale ale unei lipectomii, în special în zona cicatricilor. Acestea rămân vizibile, pacientul ar trebui să fie conștient de ele. Micile imperfecțiuni ale cicatricilor pot fi uneori retușate chirurgical, din a 12-a lună după operație.

Pentru a menține rezultatele unei lipectomii, în special abdominale, este important să mențineți un stil de viață sănătos (dietă echilibrată, activitate fizică regulată).

Complicații

Există câteva complicații rare:

• flebită, prevenită prin purtarea de ciorapi de compresie și administrarea de anticoagulante;
• o infecție;
• hematom;
• necroză cutanată (favorizată de fumat care afectează procesul de vindecare).